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下面附上一則新聞讓大家了解時事
膝蓋腫痛好不了?小心半月板後角破裂
:
匯流新聞網記者李盛雯／台北報導
膝蓋腫痛好不了？小心半月板後角破裂。一名50餘歲女性因膝蓋痛就醫，治療後仍疼痛跛行，轉臺北醫學大學附設醫院求診，發現膝蓋內側半月板後角破裂，膝蓋缺少緩衝，上下樓梯、曲膝蹲下等動作不斷衝擊，膝蓋越來越痛。
醫師提醒，內側半月板後角破裂的症狀及初期X光檢查與退化性關節炎極為類似，若未對症下藥，延誤治療，最終恐須置換人工關節。
臺北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科吳家麟主任表示，門診常有膝蓋痛的病患一聽到手術就以為要換人工關節，進而影響治療意願，事實上，近年來臨床技術已朝向「保膝」的方向發展。
以內側半月板破裂為例，包括部份半月板切除術、經脛骨骨隧道縫合手術、高位脛骨截骨手術及單關節置換術等四種手術都能作到「保膝不換膝」，若無法接受保膝手術，再考慮全人工關節置換手術。
半月板是由纖維軟骨組成，分為外側、內側半月板，主要作為緩衝的介面，吸收運動帶來的震盪，保護膝蓋。內側半月板後角一旦破裂，半月板不再附著於軟骨並產生位移，無法發揮緩衝功能，若未充分治療，會直接增加軟骨的壓力，可能導致早期退化性關節炎。
吳家麟解釋，半月板後角破裂通常與半月板退化有關，以中年女性常見，發生率約佔內側半月板破裂20-30％，有些年輕病患因前或後十字韌帶斷裂或撕裂性骨折等外傷造成。
多數病患先前沒有明顯的創傷病史，或只是輕微的創傷性運動，例如蹲下、上下樓梯、上下公車時，膝關節過度彎曲，突然聽到膝關節後側有「啪」一聲，關節馬上腫起來，短時間內無法行走，之後膝關節就持續腫痛 。
吳家麟提醒，半月板後角破裂的臨床症狀及初步X光檢查和退化性關節炎很類似，病患常被當成退化性關節炎治療，服藥、打針只能緩解症狀，不僅無法痊癒，也會造成惡化。
他建議，若關節持續積水不消、關節線壓痛、疼痛跛行、夜痛、不走也痛、行走有卡住症狀或異音出現，最好及早就醫，核磁共振造影(MRI)是診斷的首選方式。
若經確診，初期可採取保守治療，如休息、避免蹲跪、上下樓梯、止痛藥或膝關節護具，不過，保守治療效果有限；而保膝手術中，部份半月板切除術的效果也未如預期。
至於經脛骨骨隧道縫合手術屬微創手術，主要能恢復脛骨股骨接觸壓力和接觸面積，也由於隧道鑽孔提供從骨髓來的生長因子和幹細胞，增強半月板癒合，研究指出，追蹤五年的臨床修補縫合效果良好。
不過，軟骨損傷程度、內翻變形角度、半月板內側移位程度、病患年紀大、身體質量指數較高都會影響手術效果，必須慎選病患進行縫合手術。
吳家麟建議，若病患小於70歲、活動量大或合併O型腿，較適合接受高位脛骨截骨手術，透過在小腿脛骨截出一段缺口，再把骨頭撐開，加上固定骨板，藉由力線的矯正，讓內側關節壓力減低，使關節軟骨得以增生。
相較傳統全膝置換手術，安全性較高、關節靈活度提升，術後恢復期約兩個月，痊癒後進行中高強度運動也沒有問題。若不適合高位截骨術的患者，則建議行單關節置換或全膝關節置換。
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富邦新秀一軍出賽 歐書誠：職棒打者強很多
:
（中央社記者李晉緯新北28日電）中職富邦新秀歐書誠已在一軍出賽兩場，雖然兩戰只失1分，但他只給自己打了70分，他認為，職棒打者比業餘選手強很多，球投準都可能被敲安打，所以控球必須非常精準。
中華職棒富邦悍將今天在新莊棒球場舉辦新秀加盟記者會，包括選秀狀元戴培峰及王詩聰、歐書誠、曾慈恩4人出席，領隊蔡承儒親自為他們送上富邦的球帽、球衣。
富邦本次選秀選入11人，已有3人有一軍出賽紀錄，今天出席加盟記者會的選手中，僅歐書誠1人曾在一軍出賽。
談到在一軍出賽的經驗，歐書誠表示自己十分興奮、緊張，但學長們有提點他準備的方法，「學長有教我怎麼配球、怎麼對付打者，讓我能很快適應一軍的生活」。
歐書誠目前已在一軍出賽兩場，3.2局的投球中有1次三振、2次保送，被擊出3支安打失掉1分是自責分，防禦率是1.33，對此他給自己70分的分數，他說，希望未來仍能完成教練交代的任務，更期盼球隊能拿下總冠軍。
繼20日首度在一軍出賽，當天對統一後援投1局，有1次三振、沒有保送，沒有被擊出安打無失分後，歐書誠27日接替球隊先發投手喬登（Taylor Jordan），在對中信的比賽後援2.2局，沒有三振、有1次保送，被擊出3支安打失1分。
對此歐書誠說，沒進職棒前他就先發過，昨天其實不太緊張，用球數也沒有太多，所以不太有疲勞感，「當時看到先發投手投不滿5局，我就有心理準備要盡量拉長投球局數，讓球隊牛棚後面幾場比賽不會太操」。
進入職棒後，歐書誠目前以後援為主，對此他說，出賽時間以教練安排為主，他在調整上沒有太大問題，不過他覺得職棒的打者都比業餘強很多，即便沒失投也會被打出去，所以球的進壘角度要很精準。
至於目前遭遇的打者中，歐書誠認為中信的周思齊比較不好應付，「昨天想讓他打滾地球出局，他還是能敲出穿越的安打」。（編輯：方沛清）1070928
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