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 高溫也易引發心肌梗塞 冒汗胸悶前兆勿輕忽

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不是冬天，也會發生心肌梗塞？嘉義大林慈濟醫院近期接獲多位從他院轉來的急性心肌梗塞病人，其中一名五十五歲葉先生，原無心血管疾病，但長年有抽菸習慣，加上天氣忽冷忽熱，在持續感覺胸悶一周後，有天晚上突然出現劇烈胸痛合併盜汗、嘔吐，緊急就醫後才挽回性命。

從事販賣生意的葉先生，每天凌晨五點起床，一天工作超過十小時，經常以抽菸來提神或消愁，已有三十年的菸齡。有天當他洗完澡坐下來休息，感覺胸悶，一段時間後就消失，這樣的症狀延續約一周，只是他都不予理會，直到出現急遽胸悶且嘔吐、全身盜汗、手一直冰冷起來，才趕緊到附近的醫院掛急診，醫師初判為急性心肌梗塞，立刻幫他轉院。心臟內科陳吉賢醫師與團隊迅速進行心導管手術，把阻塞的大血管打通以後，意識清楚的葉先生自己明顯感到好轉，出院前決心戒菸也願意清淡飲食。

陳吉賢醫師表示，葉先生於事發前就感到不適，稱為不穩定型心絞痛，當時若能及時處理，就不用到生命交關的程度。另一方面，如果救治得愈早，心肌恢復的機會愈高，並可降低心臟衰竭、心律不整甚至心臟破洞等併發症。由於葉先生到院時的情況緊急，先以傳統方式將導管從鼠蹊部送往心臟，並施打顯影劑來找出狹窄處，再藉由氣球擴張和支架，順利打通血管。

心肌梗塞一般好發在冬季，但陳吉賢指出，當今氣候極端，天氣太熱時水喝得少，血液濃度升高，濃稠的血就容易塞住血管，因此，夏季要多補充水分，冬季要注意保暖，忽冷忽熱的天氣則要留心溫差造成的血管收縮。他指出，男性、抽菸者，或有高血壓、高血糖、高血脂者、六十五歲以上老年人和停經後的女性，都是心血管疾病的好發群。

陳吉賢醫師呼籲，如果胸前、胸骨處出現疼痛，甚至痛到冒冷汗；或是，一動就容易喘、悶，一定要趕快到急診室或門診做檢查，尤其是二、三十歲的年輕人，如有相同症狀，也都要提高警覺。建議民眾平日保持良好運動、不抽菸、少油、低鹽、少糖，都能預防疾病發生。

※衛福部提醒您 吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病！※

 

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 華文商管學院認證 助建立品牌價值

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】堪稱管理教育界最嚴格的「ACCSB華文商管學院認證」，17日舉行授證儀式，認證指導委員會主任委員許士軍表示，認證的最大價值就是建立院所的「品牌」；ACCSB認證中心執行長周逸衡則特別表揚通過的5所學校，他表示，因審查標準嚴格，強調「目標導向」教學，從人才培育目標、課程安排、教師專才到產學結合等都必須具體說明，因此能通過相當不容易。

中華民國管理科學學會17日舉行「2018 ACCSB華文商管學院認證」授證儀式，包括大葉大學管理學院、國立雲林科技大學管理學院、南華大學管理學院，中國文化大學商學院及聖約翰科技大學商管學院共同授證。

中華民國管理科學學會理事長劉維琪表示，管理學院做評鑑有兩層意義，第一是經過認證代表具有一定的教育品質，但更重要在於第二層意義，有助促進管理學院之間的交流，一起與時俱進。他也提到，管理學院近幾年出現重大變革，最明顯的例子就是教育部鼓勵學校發展以「院」為核心，對跨領域學習至關重要，「不只管理教育，各個學院都應思考這個概念。」

談到認證的價值，許士軍表示，「認證就是品牌，由認證單位創造院所的價值與形象，還能促進院所之間合作交流，以『打群架』的力量超越個別學校單打獨鬥。」

「大學系所非常多元，怎能用同一套大學法來規定？」許士軍強調，大學或學院必須確立自己的定位，例如元智大學管理學院採不分系制度，學生選擇加入學程，課程則由學程安排，不同於傳統的學系配合教師專長領域授課，學程強調配合學生需求，因此，學程設計應採職場人才需求導向，並設有學程開發與淘汰的機制。

周逸衡則提到，教育部為了鼓勵讓學生多元學習，要求學校不要約束學生修過多系本位的課程，增加修系外、院外的課，但其中也存在隱憂，當學生不具備專業，根本談不上跨領域學習，最終恐讓學生畢業後沒有任何專長，他認為，大學教育應該重視「目標導向」教學，而不是「什麼都學，但什麼都不專精」，因此這也是ACCSB認證非常重視的項目之一。

「ACCSB認證的特色就是標準非常嚴格，不少學校中途退出，因此通過的院所都非常不容易。」周逸衡表示，因強調教學以學生為主體，老師則是教育的乘載工具，學院必須提出明確的人才培育目標，包含課程、教師專才、教學方法、如何與業界結合、如何重視品格等；此外，修課規範應更縮緊，以目標導向為主，院所應了解畢業生的職涯發展是否符合系所目標，並以此改進課程設計。

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