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老舊柴油烏賊車汰舊 環署推信保優惠利率、利息補貼
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2018年07月23日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
上週貨車司機因不滿新版《空污法》將淘汰老車，至環保署前集結抗議，23日環保署長李應元拋出，3.5噸以上1、2期柴油烏賊車，汰舊換新信保優惠利率及利息補貼的具體計畫。將提供最高九成的信用保證資金，讓車主獲得優惠利率3%~5%，環保署將補貼最高1%利率的購車利息。
3.5噸以上1、2期柴油烏賊車，目前尚有7.9萬輛，《空污法》修正後，未來將面臨加嚴排放標準，因此引發駕駛不滿，上週更發動遊行抗議。當時抗議駕駛指出，老舊汽機貨車都是他們的生產機具，環署不該拿市井小民的維生方式開鍘，首批面臨淘汰的8萬輛車，背後等於近8萬戶的家庭賴以維生的經濟收入來源將頓時斬斷。
李應元表示，新修正《空污法》第36條第2項規定，環保署得視空氣品質需求，適度加嚴使用中汽機車排放標準，雖然相關管制規定還在研擬中，尚未定案，不過，柴油車的確列為優先整頓的目標。因此在管制規定確定及實施前，環署已先行實施相關補助措施。環署估計，2022年全數淘汰老舊柴油車後，每年可減少PM2.5排放約4000公噸。
包括了2017年8月16日訂定「淘汰老舊大型柴油車補助辦法」，依車重補助淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車每輛5萬元至40萬元，平均每輛補助20萬元；2017年8月8日訂定「大型柴油車加裝濾煙器補助辦法」，補助3期大型柴油車加裝濾煙器，每套7至15萬元；此外，凡報廢3.5噸以上1、2期柴油大貨車並新購1輛柴油大貨車者，都可退貨物稅5萬元。環署提出統計，上述補助措施已完成淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車約1.3萬輛。
李應元表示，為了降低車主換車負擔，環保署提供3.5噸以上1、2期柴油烏賊車汰舊換新信保優惠利率及利息補貼。環署規劃的「汰換老舊大型柴油車專案優惠利率及信用保證計畫」，將由政府部門提供最高九成的信用保證資金，讓車主獲得優惠利率3%至5%，並由該署補貼最高1%利率的購車利息，以增加車主汰換3.5噸以上1、2期柴油烏賊車的誘因，降低柴油烏賊車造成的污染。
環署規劃該計畫於今年9月1日實施，空保處處長蔡鴻德指出，這個汰舊計畫的經費，將來自環保署空污基金，與結合中小企業信用保證基金，預估從9月展開至2027年，將支出34.44億元。加上淘汰1、2期老舊大型柴油車及3期大型柴油車加裝濾煙器的相關補助，可能全部將投入超過170億元改善老舊柴油車造成的污染。
環署估計，平均每輛車約可獲得3萬元至5萬元利息補貼，最高可以提供車主九成的購車費用信用保證；且依據不同擔保成數，汰舊換新車主可獲得3%~5%之優惠貸款利率。此外，環署也規劃補貼車主最高1%利率之購車利息，並採逐年降低補貼利率方式，至2022年補貼利率將降為0.55%，因此鼓勵車主儘早提出申請，儘早淘汰可獲得較多補助，以減輕換車負擔。
嬰幼兒也會得泌尿道感染！醫師提醒：高危險4族群要注意
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嬰幼兒發燒的諸多病因中，泌尿道感染就佔了約30%的比例。若未能給予適當的治療，恐會產生無法恢復的後遺症。（圖片來源／pexels）
因發燒前來急診的小朋友常常沒有明顯的呼吸道或腸胃道症狀。此時，泌尿道感染常是醫師考慮的病因之一。嬰幼兒的泌尿道感染，因小朋友不善表達症狀而常被忽略掉，導致嬰幼兒發燒的諸多病因中，泌尿道感染就佔了約30%的比例。若未能給予適當的治療，恐會產生無法恢復的後遺症。
認識嬰幼兒泌尿道感染
身體過多的水份與代謝廢物經由腎臟血流過濾後形成無菌的尿液，流經輸尿管、膀胱、尿道後排出體外。嬰幼兒的泌尿道系統尚未發育成熟，所以容易受到細菌感染入侵。一般來說可再分為下泌尿道感染（尿道炎、膀胱炎）與較嚴重的上泌尿道感染（急性腎盂腎炎、腎膿瘍）。發燒是嬰幼兒泌尿道感染最常見的症狀，其他可能會有哭鬧不安、食慾減退等症狀。
若想只靠症狀與身體檢查來診斷泌尿道感染是非常困難，此時需仰賴尿液檢查與培養。幫小朋友貼尿袋是急診最常用的尿液收集方法，好處是無侵入性，但缺點為容易外漏、收集時間久、及受表皮細菌染污。收集的尿液會先做尿液分析，若有膿尿、血尿、或細菌量過多，非常可能為泌尿道感染。若要確定診斷泌尿道感染，還是需要靠三天後的尿液細菌培養報告。但為了避免延誤病情，醫師會先開立經驗性抗生素開始治療。
大多數的泌尿道感染為細菌從尿道口逆行入侵所造成，高達8成以上是由大腸桿菌引起。因嬰幼兒長時間包裹尿布，潮濕悶熱環境加上尿液與糞便頻繁接觸會陰部，大幅地增加細菌入侵的機會。年紀愈小、包皮過長、泌尿道感染病史、及先天尿路結構異常都屬於泌尿道感染的高危險群。若確診為泌尿道感染，抗生素療程至少需要7天以上，請按時複診及勿隨意停藥。反覆發生泌尿道感染的孩童，需做進一步的檢查（膀胱輸尿管攝影、腎臟皮質掃描等），以排除先天性泌尿道構造異常與評估腎臟受損的情形。
預防泌尿道感染，平時生活習慣建議：
1.應給予孩子充足的水份與養成不憋尿的習慣，將細菌沖出體外。
2.定時幫幼兒更換尿布，減少細菌接觸。
3.適度地清潔包皮與排泄後的擦拭由前往後（會陰部往肛門）。
嬰幼兒泌尿道感染，需要及時正確的診斷與治療。若您的孩子出現發燒等症狀，請前去就醫以避免延誤病情與治療。
原文作者為臺北醫學大學附設醫院 急診醫學科 蘇年盈醫師，本文轉載自《北醫附醫健康報》
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